17 JANVIER 2019. - Arrêté royal modifiant la liste jointe à l'arrêté royal du 24 octobre 2002 fixant les procédures, délais et conditions dans lesquelles l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités intervient dans le coût des aliments diététiques à des fins médicales spéciales
Art. 1-3
Article 1er. Au chapitre 1 de la partie I, a) de l'annexe de l'arrêté royal du 24 octobre 2002 fixant les procédures, délais et conditions dans lesquelles l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités intervient dans le coût des aliments diététiques à des fins médicales spéciales, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 23 mai 2017, est inséré un paragraphe § 240000, rédigé comme suit :
§ 240000. Préparations à base de valine (Erratum du 07-03-2019, p. 24477)
L'alimentation médicale suivante ne fait l'objet d'un remboursement en catégorie A que si elle a été prescrite pour le traitement d'une des affections suivantes :
acidémie méthylmalonique, acidémie propionique, acidurie isovalérique, histidinémie, homocystinurie, hyperammoniémie, hyperlysinémie, hyperméthioninémie, leucinose, phénylcétonurie et thyrosinémie
Sur base d'un rapport circonstancié établi par le médecin traitant démontrant que les conditions visées ci-dessus sont remplies, le médecin-conseil délivre au bénéficiaire l'autorisation dont le modèle est fixé sous b) de la partie II de la liste et dont la durée de validité est limitée à 12 mois maximum.
L'autorisation de remboursement peut être prolongée pour une durée illimitée à la demande motivée du médecin traitant, qui tient les éléments de preuve établissant que le patient concerné se trouvait dans la situation attestée à disposition du médecin conseil.
A cet effet, le médecin-conseil délivre au bénéficiaire l'autorisation dont le modèle est fixé sous d) de la partie II de la liste et dont la durée de validité est illimitée.
Criterium Critère | Code Code | Benaming en verpakkingen Dénomination et conditionnements | Opm. Obs. | Prijs Prix | Basis van tegemoetk. Base de rembours. | I | II | |
A | VALINE 50 (Vitaflo International Ltd) | |||||||
3012-440 | 30 x 4 g | M | 84,19 | 84,19 | 0,00 | 0,00 | ||
7001-951 | * 4 g | 2,5337 | 2,5337 | |||||
7001-951 | ** 4 g | 2,2967 | 2,2967 | |||||
A | VALINE 1000 (Vitaflo International Ltd) | |||||||
3012-457 | 30 x 4 g | M | 84,19 | 84,19 | 0,00 | 0,00 | ||
7001-969 | * 4 g | 2,5337 | 2,5337 | |||||
7001-969 | ** 4 g | 2,2967 | 2,2967 |