Titre :
1 SEPTEMBRE 2016. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 15 décembre 2013 fixant la liste des prescriptions médicamenteuses pouvant être rédigées de manière autonome par les sages-femmes dans le cadre du suivi de la grossesse normale, de la pratique des accouchements eutociques et des soins aux nouveau-nés bien portants dans ou en dehors d'un hôpital
Articles :
Article 1er. Dans l'arrêté royal du 15 décembre 2013 fixant la liste des prescriptions médicamenteuses pouvant être rédigées de manière autonome par les sages-femmes dans le cadre du suivi de la grossesse normale, de la pratique des accouchements eutociques et des soins aux nouveau-nés bien portants dans ou en-dehors d'un hôpital, l'annexe " Liste des prescriptions médicamenteuses pouvant être rédigées de manière autonome par les sages-femmes dans le cadre du suivi de la grossesse normale, de la pratique des accouchements eutociques et des soins aux nouveau-nés bien portants dans ou en dehors d'un hôpital " est remplacée par l'annexe " Liste des prescriptions médicamenteuses pouvant être rédigées de manière autonome par les sages-femmes dans le cadre du suivi de la grossesse normale, de la pratique des accouchements eutociques et des soins aux nouveau-nés bien portants dans ou en dehors d'un hôpital " jointe au présent arrêté.
Art.2. Le ministre qui a la Santé publique dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.
ANNEXE.
Art. N. Liste des prescriptions médicamenteuses pouvant être rédigées de manière autonome par les sages-femmes dans le cadre du suivi de la grossesse normale, de la pratique des accouchements eutociques et des soins aux nouveau-nés bien portants dans ou en dehors d'un hôpital
Liste des médicaments
1. Prescriptions dans le cadre de la grossesse normale
| Acide folique : comprimés de 0,4 mg ou 4 mg (sous forme de spécialité ou de préparation magistrale). Prévention primaire ou secondaire des défauts de fermeture du tube neural. |
| Metoclopramide : comprimés de 10 mg, sirop de 5 mg/5 ml. Antiémétique. |
| Paracétamol : comprimés de 0,5 - 1 g, suppositoires de 600 mg. Analgésique, antipyrétique. |
| Crèmes vaginales anti-infectieuses et ovules : traitement des infections vaginales symptomatiques. |
| Nitrofurantoïne : comprimés de 50 - 100 mg. Désinfectant en cas d'infection urinaire asymptomatique (jusqu'à la 36ème semaine de grossesse). |
| Immunoglobulines anti-Rhésus D : ampoules IM. Prévention des iso-immunisations chez les mères rhésus (D) négatives. |
Vaccin influenza : prévention de la grippe.
Vaccins combinés coqueluche - diphtérie - tétanos : protège le bébé pendant les premières semaines contre différentes maladies en attendant sa vaccination. |
| Préparations orales avec fer : traitement d'un taux de ferritine trop bas. |
Ranitidine : 150 mg.
Omeprazole : 20 mg.
Traitement du reflux. |
| Progesterone micronisée : 200 mg. Administration orale et/ou vaginale. Prévention de l'activité symptomatique de l'utérus. |
2. Prescriptions au cours du travail et de l'accouchement
Lidocaine chlorhydrate. Mepivacaïne chlorhydrate.
1 et 2 % sans adrénaline. Anesthésique local pour la suture du périnée. |
| Oxytocin : ampoules de 10 IE. Administration IM. En prévention des hémorragies post-partum. |
| Penicilline G ou Amoxicilline : pour les mères positives GBS (streptocoque du groupe B) afin de prévenir la contamination du nouveau-né. Dans le cadre d'un accouchement en hôpital. |
3. Médications utilisées au cours du post-partum.
| Oxytocin : ampoules de 10 IE. Administration IM. Faciliter la sub-involution utérine. |
| Diclofénac : comprimés de 75 mg, suppositoires de 100 mg. Ibuprofen : comprimés de 200 - 400 mg. Anti-inflammatoire, analgésique. |
| Paracétamol : comprimés de 0,5 - 1 g, suppositoires de 600 mg.Analgésique, antipyrétique. |
| Crème antimycotique et/ou antibacterienne : traitement local des mycoses ou infections des mamelons. |
| Suspension nystatine et miconazol gel : traitement oral et/ou local des mycoses du nourrisson. |
| Misoprostol : comprimés de 0,2 mg rectal ou oral. En traitement des hémorragies post-partum. |
| Phytomenadione (ou vitamine K1) : ampoules pédiatriques. Prévention des hémorragies chez les nouveau-nés. |
| Immunoglobulines anti-Rhésus D : ampoules IM. Prévention des iso-immunisations chez les mères rhésus (D) négatives. |
| Vaccin Hépatite B : immoglobulines spécifiques contre l'hépatite B. |
| Cabergoline : comprimés de 0,5 mg. Inhibiteur de la montée laiteuse. |
Levonorgestrel : comprimés à 0,03 mg
Desogestrel : comprimés à 0,075 mg. Contraceptif hormonal oral à base de progestatif isolé. |
Ethinyl-estradiol : comprimés de 0,2 mg.
Oestro-progestatifs sans progestatif de la 4e génération. |
4. Contenu de la trousse d'urgence pour la sage-femme en dehors du milieu hospitalier
| Oxygène médical et système d'administration (masque...), canule de Mayo. |
| Compresses stériles, bandages...etc. |
Sérum physiologique : 1 litre.
Plasma expander : 1 litre. |
| Oxytocin : ampoule de 10 IE (5 ampoules). Prévention et traitement des hémorragies post-partum. |
| Misoprostol : comprimés de 0,2 mg rectal ou oral (1 boîte). Traitement des hémorragies post-partum. |
| 15-methyl-F2-α-prostaglandine (carboprost) : IM (2 ampoules). Traitement des hémorragies post-partum graves. |
| Adrénaline : Epipen, ampoules de 0,3 mg. Réanimation ou traitement des chocs anaphylactiques. |