21 JUILLET 2011. - Arrêté royal modifiant la liste annexée à l'arrêté royal du 3 juin 2007 portant exécution de l'article 37, § 16bis, alinéa 1er, 3°, et alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, en ce qui concerne les pansements actifs
Art. 1-3
Article 1er. Dans l'annexe 1re jointe à l'arrêté royal du 3 juin 2007 portant exécution de l'article 37, § 16bis, alinéa 1er, 3°, et alinéa 4, de la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, en ce qui concerne les pansements actifs modifié par les arrêtés royaux des 6 avril 2008, 21 août 2009, 17 novembre 2009 et 22 juillet 2010 les moyens suivants sont supprimés :
Critère | Dénomination | Conditionnement : nombre | Conditionnement : dimensions | Prix | Base de remboursement | Prix * | ||||
- | Code | - | - | - | - | - | I | II | Code * | - |
Criterium | Benaming | Verpakking : aantal | Verpakking : afmetingen | Prijs | Basis van tegemoetkoming | Prijs * | ||||
1 | 2338531 | 3M Tegaderm Foam Adhesive/3M Tegaderm Foam Adhesive | 3 | (10 x 11 cm) oval/ oval | 20,56 | 0,25 | 20,31 | 20,31 | 7103401 | 5,0033 |
1 | 2338556 | 3M Tegaderm Foam Adhesive/3M Tegaderm Foam Adhesive | 3 | (13,97 x 13,97 cm) rond/ rond | 27,70 | 0,25 | 27,45 | 27,45 | 7103393 | 7,1033 |
1 | 2304749 | 3M Tegaderm Hydrocolloid/3M Tegaderm Hydrocolloid | 3 | (15 x 15 cm) carré/ vierkant | 29,37 | 0,25 | 29,12 | 29,12 | 7104441 | 7,7800 |
1 | 2304715 | 3M Tegaderm Hydrocolloid/3M Tegaderm Hydrocolloid | 3 | (17 x 20 cm) oval/ oval | 39,18 | 0,25 | 38,93 | 38,93 | 7100308 | 11,7633 |
1 | 2338499 | 3M Tegaderm Hydrocolloid/3M Tegaderm Hydrocolloid | 3 | (10 x 12 cm) oval/oval | 21,35 | 0,25 | 21,10 | 21,10 | 7103427 | 5,1933 |
1 | 2338507 | 3M Tegaderm Hydrocolloid/3M Tegaderm Hydrocolloid | 3 | (16,2 x 17 cm) sacral/sacraal | 33,67 | 0,25 | 33,42 | 33,42 | 7103419 | 9,2567 |
1 | 2338515 | 3M Tegaderm Hydrocolloid Thin/ 3M Tegaderm Hydrocolloid Thin | 3 | (10 x 12 cm) oval/ovaal | 21,35 | 0,25 | 21,10 | 21,10 | 7103500 | 5,1933 |
1 | 1286095 | ALLEVYN ADHESIVE/ ALLEVYN ADHESIVE | 10 | (7,5 x 7,5 cm) | 24,53 | 0,25 | 24,28 | 24,28 | 7100712 | 1,7900 |
1 | 2600195 | ALLEVYN GENTLE/ ALLEVYN GENTLE | 10 | (11 x 11 cm) | 36,36 | 0,25 | 36,11 | 36,11 | 7104458 | 3,185 |
1 | 2600203 | ALLEVYN GENTLE BORDER/ ALLEVYN GENTLE BORDER | 10 | (8 x 8 cm) | 24,53 | 0,25 | 24,28 | 24,28 | 7104482 | 1,79 |
1 | 2408342 | ALLEVYN HEEL/ ALLEVYN HEEL | 5 | 1 pansement/ 1 verband | 36,36 | 0,25 | 36,11 | 36,11 | 7100738 | 6,3700 |
1 | 2479848 | AQUAFLO/ AQUAFLO | 5 | 7,6 cm | 11,79 | 0,25 | 11,54 | 11,54 | 7104284 | 1,7220 |
1 | 2479855 | AQUAFLO/ AQUAFLO | 5 | 12,1 cm | 28,11 | 0,25 | 27,86 | 27,86 | 7104292 | 4,3620 |
1 | 2480150 | CURAGEL/ CURAGEL | 10 | ( 5 x 7,5cm) | 19,49 | 0,25 | 19,24 | 19,24 | 7104359 | 1,4230 |
1 | 2480143 | CURAGEL/ CURAGEL | 10 | (10 x 10 cm) | 35,11 | 0,25 | 34,86 | 34,86 | 7104367 | 3,0330 |
1 | 2480135 | CURAGEL/ CURAGEL | 3 | (20 x 20 cm) | 40,09 | 0,25 | 39,84 | 39,84 | 7104375 | 12,1300 |
1 | 2601722 | CURAGEL dubbel/ CURAGEL dubbel | 10 | (5 x 7,5 cm) | 19,49 | 0,25 | 19,24 | 19,24 | 7104383 | 1,4230 |
1 | 2601748 | CURAGEL dubbel/ CURAGEL dubbel | 10 | (10 x 10 cm) | 35,11 | 0,25 | 34,86 | 34,86 | 7104391 | 3,0330 |
1 | 2601755 | CURAGEL dubbel/ CURAGEL dubbel | 3 | (20 x 20 cm) | 40,09 | 0,25 | 39,84 | 39,84 | 7104409 | 12,1300 |
1 | 2480341 | CURASORB/ CURASORB | 5 | (15 x 25,4 cm) | 57,65 | 0,25 | 57,40 | 57,40 | 7104029 | 10,9120 |
1 | 2408169 | REPLICARE ULTRA/ REPLICARE ULTRA | 3 | (10 x 10 cm) | 15,47 | 0,25 | 15,22 | 15,22 | 7102627 | 3,4270 |
1 | 1563576 | REPLICARE ULTRA/ REPLICARE ULTRA | 5 | (15 x 15 cm) | 42,38 | 0,25 | 42,13 | 42,13 | 7102643 | 7,8360 |
1 | 1563600 | REPLICARE ULTRA/ REPLICARE ULTRA | 5 | (15 x 18 cm) | 48,72 | 0,25 | 48,47 | 48,47 | 7102650 | 9,1260 |
1 | 1563584 | REPLICARE ULTRA/ REPLICARE ULTRA | 5 | (20 x 20 cm) | 55,65 | 0,25 | 55,40 | 55,40 | 7102668 | 10,5120 |
1 | 2600211 | ULTEC PRO pansement hydrocolloïde d'alginate/ ULTEC PRO alginaat hydrocolloïd verband | 5 | (6 x 6 cm) | 10,66 | 0,25 | 10,41 | 10,41 | 7104540 | 1,556 |